Baclofène est utilisé comme relaxant des muscles squelettiques. Le médicament a été développé pour le traitement de la spasticité chez les patients et est également utilisé pour le traitement des spasmes musculaires graves, la sclérose en plaques et les lésions cérébrales traumatiques.

En plus de la relaxation musculaire, Baclofène peut fournir un léger effet analgésique, soulageant également l’inconfort chez les patients souffrant de spasmes musculaires. Cependant, ce médicament est rarement utilisé comme alternative aux analgésiques, car son action analgésique vient lentement.

 

Informations sur les médicaments

• Marque: Baclofène;
• Substance active: Baclofène;
• Fabricant: Polpharma, Sigma-Aldrich, Supelco.

Baclofène et sa substance active

Baclofène est le myorelaxant dont la substance active est un dérivé de l’acide gamma-aminobutyrique (GABA). Ce composé organique est le neurotransmetteur inhibiteur le plus important du système nerveux central (SNC) humain. Grâce à cela, Baclofène réduit l’augmentation du tonus musculaire causée par les dommages à la moelle épinière.

Les avantages de l’utilisation de Baclofène sont liés à la capacité de réduire les spasmes douloureux des fléchisseurs et les contractions musculaires spontanées, améliorant la mobilité du patient et réduisant la dépendance à l’aide d’autres personnes, améliorant la rééducation.

Indications pour l’utilisation

Les comprimés de Baclofène sont approuvés pour traiter la spasticité réversible, en particulier pour soulager des spasmes des fléchisseurs corporels, des convulsions spontanées, des douleurs associées, des effets généraux des lésions de la moelle épinière et de la sclérose en plaques.

Le médicament est utilisé pour le traitement dela névralgie du trijumeau, le reflux gastro-oesophagien et le hoquet,ainsi que:

• tumeurs de la moelle épinière;
• syringomyélie;
• maladie des motoneurones;
• myélite transverse;
• dissection partielle traumatique de la moelle épinière.

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Schémas thérapeutiques et posologies

Au début du traitement, il vaut mieux de prendre la dose la plus faible du médicament, apportant une réponse thérapeutique adéquate. Si vous prenez la dose maximale recommandée, mais que vous ne ressentez pas le résultat du traitement, il convient de consulter votre médecin et reconsidérer votre schéma thérapeutique. Il peut être nécessaire de modifier la posologie ou de passer à d’autres médicaments ayant un effet similaire.

Patients adultes
Le traitement doit être débuté avec une dose de baclofène 15 mg par jour, de préférence en plusieurs doses. Si une dose de médicament augmentant progressivement est prescrite, elle doit être ajustée en fonction des besoins individuels du patient.

• Baclofène 5 mg trois fois par jour, pendant trois jours;
• Baclofène 10 mg trois fois par jour, pendant trois jours;
• Baclofène 15 mg trois fois par jour, pendant trois jours;
• Baclofène 25 mg trois fois par jour, pendant trois jours.

Si nécessaire, la dose peut être augmentée progressivement, mais la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 100 mg.

La prise du médicament uniquement la nuit pour contrer les spasmes douloureux des fléchisseurs aide également, et une la prise d’une dose unique environ une heure avant des tâches spécifiques telles que se laver, s’habiller, se raser, la thérapie physique améliore souvent la mobilité de l’organisme.

Patients âgés de 65 ans et plus
Les patients âgés peuvent être plus sensibles aux effets secondaires dans les premiers étapes de l’utilisation du baclofène. Ainsi, au début du traitement, il convient d’utiliser des doses minimales en sélectionnant progressivement la posologie du médicament en fonction de la réponse physiologique, sous la surveillance étroite d’un médecin.

Enfants et adolescents
La prise de comprimés de Baclofène sont contre-indiqués pour les enfants pesant moins de 33 kg!
Habituellement, le traitement commence avec la dose la plus faible de 0,3 mg par kilogramme de poids de l’enfant divisé en 3 à 4 doses par jour. Puis la posologie est progressivement augmentée jusqu’à ce qu’elle devienne suffisante pour l’enfant.

La dose quotidienne totale pour les enfants ne doit pas dépasser:

• 40 mg/jour pour les enfants de moins de 8 ans;
• 60 mg/jour pour les enfants de plus de 8 ans.

Recommandations d’utilisation

Prenez ce médicament avec une petite quantité de liquide avant ou après les repas. Il est recommandé de prendre le médicament avec du lait pour réduire l’irritation de l’estomac. Veuillez éviter d’augmenter la dose ou de la prendre plus souvent que votre médecin ne vous l’a indiqué.

Le sevrage médicamenteux doit toujours être progressif. Il faut diminuer la dose régulièrement sur une période d’environ 1-2 semaines, sauf en cas de surdosage ou d’effets secondaires graves.

Dose oubliée

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. S’il est temps de prendre la prochaine dose du médicament, prenez-la et sautez celle que vous avez oubliée, puis revenez au schéma posologique habituel. Ne prenez pas deux doses à la fois pour compenser celle que vous avez oubliée.

Précautions

On a besoin d’observer attentivement la posologie du médicament, en particulier pour les patients âgés, jusqu’à ce que leur état se stabilise. Prendre une dose très élevée ou augmenter la dose trop vite peut provoquer des effets secondaires chez les personnes de tous âges.

Précautions

• Baclofène doit être utilisé avec une prudence extrême chez les patients obèses souffrant d’hypertension artérielle;
• Baclofène doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des troubles circulatoires cérébraux, l’insuffisance respiratoire ou hépatique;
• Il est contre-indiqué de prendre du baclofène chez les patients présentant une hypersensibilité au médicament ou à l’un des composants de sa composition;
• Le médicament est prescrit avec prudence aux patients souffrant de rétention urinaire ou de maladies respiratoires, de troubles gastro-intestinaux.

En raison du risque d’effet sédatif, il faut s’abstenir de conduire une voiture ou d’utiliser d’autres mécanismes dangereux, ainsi que d’activités pouvant être dangereuses en raison d’une vigilance réduite. De plus, l’action du baclofène sur le système nerveux central peut être augmentée par la consommation d’alcool et d’autres médicaments qui dépriment le SNC.

Utilisation du baclofène pendant la grossesse

Pendant la grossesse, en particulier, au cours des trois premiers mois, le médicament ne doit être utilisé qu’en cas d’absolue nécessité. Les avantages du traitement pour la mère doivent être soigneusement pesés par rapport aux risques éventuels pour le bébé.

Pendant l’allaitement, le baclofène ne provoque aucun effet secondaire en raison du faible niveau du médicament dans le lait maternel. Cependant, les nourrissons doivent être surveillés pour des signes de sédation.

Effets secondaires possibles

Les effets secondaires se manifestent principalement au début du traitement, quand la dose est augmentée trop vite, lors de l’utilisation de fortes doses ou chez les patients âgés. Ils sont souvent de nature temporaire et peuvent être réduits ou éliminés par réduction de la posologie.

Effets secondaires possibles:

• Vertiges sévères ou évanouissements, conscience brouillée;
• Modification de la fréquence des mictions;
• Apparition ou l’aggravation de troubles psychiatriques, de sautes d’humeur ou de changements de comportement;
• Signes d’une réaction allergique, respiration laborieuse, enrouement inhabituel, gonflement du visage ou de la gorge.

Le sevrage soudain du médicament peut provoquer des convulsions et des hallucinations. En cas d’arrêt brutal du baclofène, en particulier après une utilisation à long terme, des symptômes d’anxiété et de trouble de la conscience, des troubles psychotiques, de la manie ou de la paranoïa, des convulsions et une augmentation temporaire de la spasticité peuvent se manifester.

Il est recommandé de réduire progressivement la dose de médicament.

Baclofène: interaction avec d’autres médicaments

Lévodopa, Carbidopa
Lorsqu’il est pris avec du baclofène pour le traitement de la maladie de Parkinson, des troubles de la conscience, des hallucinations, des nausées et de l’agitation sont possibles. L’utilisation simultanée aggrave aussi les symptômes de la maladie de Parkinson.

Médicaments provoquant la dépression du système nerveux central
Lorsqu’il est pris avec des relaxants musculaires, avec des opiacés synthétiques ou de l’alcool, un fort effet sédatif peut se manifester.

Les risques de dépression respiratoire et de chute brutale de la tension artérielle augmentent eux aussi.

Antidépresseurs
Lorsqu’il est pris avec des antidépresseurs, l’action de Baclofène peut augmenter, entraînant une diminution du tonus musculaire.

Stockage

Conservez les comprimés de Baclofène dans l’endroit sec à température ambiante. Veuillez conserver tous les médicaments hors de la portée des enfants et des animaux domestiques.

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